Согласие на использование изображения

1. Как использовать этот бланк

Это самостоятельный бланк для конкретных материалов. Он не подписывается просмотром страницы, заявкой или покупкой абонемента. Распечатайте его, заполните все существенные поля и согласуйте публикации с родителем или законным представителем. Пустые поля не означают разрешение. При распространении персональных данных отдельно оформляется согласие на распространение.

2. Кто предоставляет разрешение

Я, ФИО родителя / законного представителя: __________________________ Контакт для связи: __________________________ Действую в интересах ребёнка, ФИО: __________________________ Основание полномочий законного представителя: __________________________

Предоставляю ИП Третьяков Евгений Владимирович (ИНН 380416588046, ОГРНИП 326385000015329, адрес регистрации: г. Братск, проспект Ленина, 35, пом. 1001) разрешение на обнародование и использование изображения ребёнка в пределах, заполненных ниже, в соответствии со статьёй 152.1 ГК РФ.

3. Какие материалы и где разрешены

Конкретные фото / видеозаписи, дата съёмки, номера файлов или приложение с перечнем: __________________________ Разрешённая цель использования: __________________________ Точные страницы сайта / аккаунты / виды печатных материалов: __________________________ Начало действия: __________ Дата окончания: __________

Разрешение относится только к перечисленным материалам, способам и местам использования. Отдельно согласованные допустимые изменения, например кадрирование или цветокоррекция без искажения смысла: __________________________ Иные ограничения: __________________________

4. Добровольность и прекращение использования

Предоставление разрешения добровольно; отказ не влияет на возможность посещать занятия и стоимость услуг. Разрешение не включает рекламу сторонних организаций, передачу материалов для иных целей или изменение изображения за пределами согласованного. Оно не заменяет самостоятельное согласие на распространение персональных данных, когда такое согласие необходимо.

Для обращения по поводу использования изображения: ruceek.moscow@gmail.com или Москва, ул. Речников, 22. Укажите материалы и требование. Оператор прекращает использование и рассматривает удаление в соответствии с применимым законодательством.

5. Подписание

Дата: __________ ФИО подписанта: __________________________ Подпись: __________________________ Перечень приложений с материалами и ресурсами: __________________________

Этот заполненный документ передаётся оператору отдельно от заявки. Не отправляйте документы, подтверждающие личность или полномочия, через публичную форму сайта.